چگونه در استان کبک کارت درمان بگیریم
یکی از مزایای تازه واردانی که به کانادا نقل مکان میکنند دسترسی به خدمات بهداشتی با بودجه دولتی است که دارای شهرت جهانی است. این خدمات بهداشتی در تمام کانادا و استانها ارائه میشود. برای کسانی که ساکن استان کبک هستند بیمه درمانی (Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) ارائه میشود که در ادامه با ویژگیهای این بیمه درمانی آشنا میشویم.
پوشش خدمات درمانی در کبک
RAMQ تمامی ساکنان کبک را که واجد شرایط بوده و کارت بهداشت معتبر داشته باشند تحت پوشش قرار میدهد. ساکنان کبک همچنین اگر دارای بیمه پوشش داروهای تجویزی از طریق RAMQ باشند میتوانند داروها را نیز به صورت رایگان دریافت کنند در غیر این صورت میتوانند از طریق بیمه خصوصی اقدام کنند.
آیا کارت بهداشت و درمان کبک در انتاریو یا سایر استانها معتبر است؟
اگر شما کارت معتبر مراقبتهای بهداشتی کبک را داشته باشید به این معنا نیست که در سایر استانها نیز تحت پوشش بیمه قرار دارید. اگر پزشک و خدمات درمانی که دریافت میکنید با RAMQ قرارداد داشته باشد کارت بهداشت کبک مورد قبول واقع میشود در غیر این صورت هزینهها درمانی شما به صورت آزاد محاسبه شده و باید برای دریافت هزینه کرد خود از بیمه اقدام کنید. این روند ممکن است تا سه ماه طول بکشد.
آیا میتوان کارت بهداشت و درمان دو استان را به صورت همزمان دریافت کرد؟
کارتهای بهداشتی و درمانی با بودجه عمومی هر استان در کانادا صادر میشوند. بنابراین شما تنها از استانی که ساکن آن هستید میتوانید کارت بهداشت دریافت کنید، زیرا اقامت دو استان به صورت همزمان غیر ممکن است.
خدمات درمانی تحت RAMQ کدام است؟
طرح بهداشت عمومی یا بیمه همگانی در استان کبک کانادا هزینه کامل خدمات پزشکی در بیمارستانها، کلینیکهای پزشکی، داروخانهها و CLSC را تحت پوشش قرار میدهد:
- معاینات پزشکی و مراجعه به پزشک خانواده یا پزشک عمومی
- هزینه روشهای تشخیصی و درمانی
- مراقبتهای روانپزشکی
- جراحی و بیهوشی
- واکسیناسیون تحت برنامه ایمن سازی کبک
- وازکتومی
- برخی از خدمات رادیولوژی که توسط پزشک ارائه میشود
- خدمات بینایی سنجی برای کودکان 17 سال به پایین، یا بزرگسالان 65 سال به بالا
- بازپرداخت 25 دلار برای عینک کودکان زیر 18 سال
- خدمات دندانپزشکی شامل: معاینه سالانه و فوری دندانپزشکی، عکس دندان، پر کردن، کشیدن دندان یا ریشه و ترمیم ریشه دندان برای کودکان زیر 10 سال؛ برخی از جراحیهای دهان و دندان که در بیمارستان انجام شده است، بجز کشیدن دندان یا ریشه، به استثنای کودکان زیر 10 سال و افرادی که تحت پوشش موسسات حمایتی هستند.
همچنین بخوانید:
اصول اولیه بهداشت و درمان در کانادا برای تازه واردان
چه مواردی تحت RAMQ قرار نگرفته است؟
طرح بیمه درمانی کبک خدماتی را که مربوط به پیشگیری و درمان بیماری نیستند را شامل نمیشود. هزینه این خدمات باید به صورت آزاد پرداخت شود. مواردی که تحت پوشش قرار نمیگیرد شامل موارد زیر است:
- خدمات آرایشی و بهداشتی
- معاینات پزشکی برای استخدام و طب کار
- هزینه نوبتهای کنسل شده
- حمل و نقل با آمبولانس
- درمانهای پزشکی مکمل یا جایگزین، مانند متخصص جراحی، طب سوزنی، فیزیوتراپی و کاردرمانگر
- شنوایی سنجی
- روانشناس
- ام آر آی و اسکن CAT
- اکوگرافی که توسط هر پزشک دیگر غیر از رادیولوژیست انجام میشود
- خدمات متخصصان پزشکی که در برنامه بهداشت عمومی استان کبک عضو نیستند
چه کسانی واجد شرایط RAMQ هستند؟
برای دریافت مراقبتهای بهداشتی کبک باید اجازه اقامت در کانادا و اقامت اولیه استان کبک را داشته باشید و در 12 ماه اول اقامت خود بیشتر از 183 روز غیبت نداشته باشید. اقامت قانونی در کبک شامل موارد زیر است: شهروند کانادا باشید، اقامت دائم داشته باشید، مجوز کار معتبر بیش از شش ماه داشته باشید، در برنامه کارگر کشاورز فصلی یا برنامه کارگر موقت خارجی شرکت کنید که این برنامه فقط برای کارگران کشورهای گواتمالا، هندوراس، مکزیک و سالوادور است.
دانشجویانی که متقاضی دریافت بیمه هستند باید بورس تحصیلی از وزارت امور خارجه و کبک داشته باشند یا از یکی از کشورهایی باشند که با دولت کانادا توافقنامه تامین اجتماعی داشته باشد، که کشور ایران جز این کشورها نیست.
چه زمانی پوشش بیمه شروع میشود؟
کسانی که به تازگی به کانادا یا استان کبک وارد شدهاند تا سه ماه باید منتظر صدور بیمه نامه باشند که شامل شما، همسر، خانواده و سایر همراهان تحت تکفل میشود. استان کبک به این افراد توصیه میکند تا قبل از صدور بیمه نامه، خود را تحت پوشش بیمه خصوصی قرار دهند. البته کسانی که از کشورهای زیر به استان کبک مهاجرت میکنند مدت انتظار ندارند زیرا این کشورها با استان کبک توافقنامه تامین اجتماعی دارند. بلژیک،دانمارک، فنلاند،فرانسه، یونان،لوکزامبورگ، نروژ، پرتغال، رومانی و سوئد با استان کبک توافقنامه تامین اجتماعی داشته و شهروندان این کشورها بلافاصله بعد از ورود تحت پوشش بیمه قرار میگیرند.
از دست ندهید:
دندانپزشکی و هزینه های آن در کانادا
چه مدارکی برای درخواست RAMQ لازم است؟
به محض اینکه وارد استان کبک شدید، اگر واجد شرایط دریافت بیمه درمانی هستید میتوانید در برنامه بیمه ثبت نام کنید. برای درخواست بیمه باید نسخه اصلی و معتبر مدارک شناسایی خود ارائه دهید. مدارک باید به زبان انگلیسی یا فرانسه ترجمه رسمی شده باشند.
مدارک مورد نیاز برای ثبت نام و دریافت بیمه
- نسخه اصلی یا کپی برابر اصل تابعیت کانادا (گذرنامه کانادایی، گواهی تابعیت کانادا یا شناسنامه) یا ارائه مدارک اثبات اقامت قانونی در کانادا (کارت اقامت دائم، سند ورود به کانادا که توسط اداره مهاجرت کانادا صادر شده است).
- نسخه اصلی یا کپی شده از گواهی انتخاب کبک، در صورت وجود.
- مدارک شناسایی دیگر شامل:
- کارت بیمه درمانی کبک یا کارت سلامت از استان دیگر
- گواهینامه رانندگی کبک یا گواهینامه رانندگی از استان دیگر
- کارت شناسایی صادر شده توسط کانادا
- گذرنامه
- گواهی تابعیت کانادا
- سندی که توسط مقامات مهاجرت کانادا یا کبک صادر شده است
- یکی از مدارک شناسایی باید حتماً عکس دار باشد.
از دست ندهید:
سیستم پزشکی در کانادا چگونه است؟
نحوه درخواست کارت سلامت کبک
برای جلوگیری از تاخیر دریافت کارت بهداشت در مدت 15 روز پس از استقرار در استان کبک درخواست RAMQ کنید. برای این کار باید فرمهای درخواست بیمه را تکمیل کنید و به اداره بیمه تحویل دهید. با تماس با اداره بیمه کبک به شمارههای 418-646-4636 ، 514-864-3411 ، یا بدون شماره 1-800-561-9749 فرم بیمه از طریق ایمیل برای شما ارسال میشود. راه دیگر مراجعه حضوری به اداره بیمه کبک یا مونترال به صورت حضوری است.
مرحله بعد تحویل فرمها و مدارک مورد نیاز برای صدور بیمه است. برخی از ادارات بیمه خدمات عکاسی نیز داشته و به صورت رایگان از شما عکس میگیرند؛ در غیر این صورت باید برای خود عکس تهیه کنید. پس از رسیدگی به درخواست شما ایمیلی به شما ارسال میشود که نشان میدهد واجد شرایط دریافت بیمه سلامت هستید یا خیر. بعد از آن کارت شما تا 14 روز پس از تاریخ بررسی برای شما ارسال میشود.
نکته: در طول بیماری همه گیر COVID-19 ادارات بیمه به صورت حضوری در کبک و مونترال در دسترس نیستند. برای این منظور صندوق امانات در نظر گرفته شده است و پیش از مراجعه به اداره بیمه باید حتماً تماس بگیرید.
چه مدت طول میکشد تا یک کارت RAMQ دریافت کنید؟
کارت بیمه حداکثر تا 30 روز بعد از زمان درخواست به دست شما میرسد.برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید با نزدیکترین اداره بیمه در محل اقامت خود تماس بگیرید.
